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「糖尿病前期」黃金治療階段 醫師:血糖有機會回復正常

: 麻豆新樓醫院家醫科主治醫師劉芳如指出,糖尿病前期通常沒有症狀,容易被忽略而錯過治療黃金時期,高風險族群若透過定期的監測,可以增加被發現的機會;透過飲食、運動和體重控制與醫師討論過後、接受藥物的輔助,有望於在進入糖尿病階段前止步,甚至回復正常血糖,避免諸多心血管合併症的發生。

國健署2016年的調查顯示,台灣糖尿病罹病總人數已突破227萬人,平均每11人中就有1人罹病;國人的十大死因,從1983年以來糖尿病近年排名第四或第五名,平均間隔55分9秒就有1人因糖尿病死亡。

醫師劉芳如說,「糖尿病前期」是指血糖高於正常值,還沒達到糖尿病標準間的過渡期。當空腹血糖介於 100 – 125mg/dL,或是醣化血色素介於5.7%到6.4%,或口服葡萄糖耐受測試、血糖介於 140 – 199mg/dL 之間,臨床上都界定為糖尿病前期。

她說,糖尿病是一切慢性病起源,會引發腎衰竭、周邊神經病變、心臟病等多重疾病,研究發現到了「糖尿病前期」階段,雖然還不到診斷為糖尿病標準,血糖調節的功能就出現異常,心血管疾病的發生率就會增加。

劉醫師認為該注意的是,「糖尿病前期」病人經三至五年臨床追蹤,25%病人會惡化成糖尿病,25%會恢復正常血糖,50%保持原狀;若有肥胖或有糖尿病家族病史,那罹患糖尿病風險更高,日後罹患心血管疾病的風險是正常人的1.5倍。

如何把握「糖尿病前期」這個黃金治療階段,劉醫師再建議可採取健康生活型態,透過飲食、運動和體重控制,定期的監測,血糖還有機會回復正常。

什麼樣的族群特別應該接受糖尿篩檢,劉芳如醫師強調有家族糖尿病史者,年齡大於45歲,體重過重及肥胖者(BMI>24),缺乏運動者,患有高血壓或心血管病史,高密度脂蛋白膽固醇(HDL)<35mg/dl或三酸甘油酯≧250 mg/dl,曾有妊娠糖尿病、或小孩出生體重大於4.1公斤的女性,患有多囊性卵巢的女性,有黑色棘皮症等胰島素阻抗問題者應定期接受篩檢。

對於無上述條件但已年滿40歲以上民眾建議每3年篩檢一次,65歲以上民眾,則每年篩檢1次。但若符合以上高危險群的條件,建議提早做糖尿病早期的篩檢,建議每年應定期接受一次血糖篩檢;若數值已達「糖尿病前期」滿額享優惠的標準,可能還會檢測的更頻繁。

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親子種菱角 幫水雉蓋新家

: 中國時報【莊曜聰╱台南報導】

台南官田復育水雉有成,根據最新普查資料已經有1478隻,近期,水雉進入繁殖期,水雉生態園區的水池也陸續種下菱角,要為水雉布置新家,6日開放親子報名體驗種菱角;為全台溼地而走的高市野鳥協會總幹事林昆海也到訪,他目睹水雉孵蛋景象,大讚復育成績,若能擴大農民友善耕作範圍,將能永續經營成為良好範例。

盼擴大友善耕作

有「凌波仙子」之稱的水雉換羽期已結束,公鳥身上換上斑斕炫目的新羽毛,也宣告繁殖期正式來到,占地15公頃的水雉生態園區共有11座大小不等的生態池,近期陸續種植菱角,就是要為這群嬌客營造良好的生存環境。

園區主任李文珍說,農民在一期稻作收割後才會種植菱角,且目前有缺水疑慮,或多或少影響農民栽種意願,但園區仍配合水雉繁殖期程,進行環境營造工作,之前故障的深水井也已修復,水源暫無問題;昨天開放親子報名體驗種菱角並解說水雉生態,眾人穿上青蛙裝下水移栽菱角,玩得不亦樂乎。

讚園區復育有成

林昆海日前單車環島踏查全台沿海溼地、走訪澎湖等離島,現在正勘查內陸埤塘水圳型溼地,昨日正好來到官田水雉生態園區,他說,嘉南地區有19處埤圳型溼地,多少牽涉到開發及維護問題,水雉園區從8年前開始保育,族群在周邊成長近50倍,可謂本土鳥種復育很成功的案例。

林昆海認為,溼地問題要各界合力解決,像埤圳型溼地就會面臨政府與民間開發問題,原有生態不容易維持,近期沿海地區又因為政府發展綠能,業者種電反而與溼地爭地,情況不甚樂觀。

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